2024年10月24日
【腳踭好痛點算好?可能是亞基里斯肌腱病變!】
甚麼是亞基里斯肌腱病變? 亞基里斯肌腱位於腳踭和小腿之間,當肌腱過度使用或受到負荷,例如頻繁地進行跑步和跳躍等高強度運動,便有可能出現亞基里斯肌腱病變(Achilles Tendinopathy)。患處可能會腫脹,而痛感在早上或運動後更為明顯。 資料來源:Physiotherapy in Twyford 為甚麼會患上亞基里斯肌腱病變? 亞基里斯肌腱病變的主要成因包括: 過度運動:長時間進行跑步、跳躍等高強度及彈性活動,會導致亞基里斯肌腱過度使用 運動時穿著不合適的鞋子:鞋子缺乏足弓承托,或者過份軟淋會造成不穩定,令小腿、腳掌需要額外力量維持穩定性,增加肌腱負擔 小腿肌力不足:跳躍等彈性動作,肌肉跟肌腱是需要同時工作,假如小腿肌肉太弱,其工作量就會由肌腱承擔,造成過勞 足弓穩定性差:例如有高足弓或扁平足,都會減弱腳掌的力學 如何知道我是否有亞基里斯肌腱病變? 亞基里斯肌腱病變的主要症狀包括: 腳踭和小腿之間疼痛:尤其在早上剛起床時最為明顯,因為在夜間休息時,雙腳長時間保持靜止,肌腱和周圍的組織會變得僵硬,以及積累腫脹。起床時,緊繃的肌腱被腫液擠壓,組織需要重新被拉伸,便會引起疼痛。 患處腫脹:受影響的肌腱區域可能出現腫脹,程度視乎肌腱的受傷情況。 不適隨活動量改變:初期的肌腱問題,運動前可能有痠痛不適,但情況會因為熱身而明顯改善什至消失;中後期時,就算有足夠熱身亦未能改善問題,運動量增強會伴隨著痛楚上升;於第二天起床時,痛感亦會變得明顯。一般涉及彈性的活動都容易增加亞基里斯肌腱的負荷,例如:短跑、跳躍(籃球、排球)、變速變向(羽毛球、足球),嚴重時日常走路亦會有問題。 如何診斷亞基里斯肌腱病變? 除了上述的癥狀外,診斷亞基里斯肌腱病變通常包括以下測試: 臨床檢查:包括觸診和功能測試,如Arc Test和Royal London Hospital Test。 Arc Test: 患者俯臥在檢查台上,腳踝懸空。 醫生會用拇指和食指輕輕擠壓肌腱,尋找腫脹區域。 保持手指在腫脹區域,讓患者分別背屈(向上抬)和蹠屈(向下壓)腳踝。 如果腫脹區域隨著腳踝運動而移動,則有可能為亞基里斯肌腱病變。...
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