銘健從事 IT 工作,平日恆常健身、行山,間中會滑水同跑步。 約 6 個月前,他在海外滑水後開始覺得右手腕外側及手腕背部疼痛。最初只是在用力或手腕背屈時不適,以為只是普通勞損,休息一陣便會好。
其後痛楚不但沒有減輕,反而愈來愈多日常動作變成誘因,例如推門、做掌上壓、提重物、握手、揸筷子及屈手腕等。MRI 證實為 TFCC Tear(三角纖維軟骨損傷),即使已接受超過三個月物理治療及長期配戴護具,情況仍未見明顯進展。
點解會拖咁耐都未好?
受傷之後,銘健主要接受的是衝擊波、針灸、干擾電及護具固定等被動治療,痛楚偶爾會緩和,但只屬短暫舒緩,手腕穩定性及功能表現並無真正改善。
日常生活方面,握手、推門、做掌上壓、揸筷子及屈手腕仍然會痛;運動方面,他完全停止需要手腕承重的訓練,連一向喜歡的行山活動亦不敢再參與,擔心失足時以手撐地會令傷勢惡化。 醫生提到,如保守治療再無進展,可能要考慮手術修補,令他對能否重返運動生活感到憂慮。
Sportential 找出問題所在
來到 Sportential 後,團隊先了解他的工作模式及運動目標,再安排有系統的檢查,而並非只依賴影像報告。 檢查包括:手腕活動幅度(physiological ROM),找出誘發痛楚及受限角度;與 TFCC 及 SLL 相關的 special tests(如 piano key test、Watson test);以及握拳、推門、提重物等功能測試。
結果顯示,他在前臂旋前及手腕伸展時明顯疼痛,活動幅度下降,手腕外側輕微腫脹,fovea sign 及 piano key sign 呈陽性,只能提起約八公斤重量,反映問題已不只是局部發炎,而是穩定性及動作控制都受影響。

兩次治療解決拖咗半年的問題
根據檢查結果,Sportential 先以筋膜刀、乾針灸及激光放鬆過度繃緊的軟組織,配合手法治療及關節調整,改善手腕關節受力,減少日常動作對受傷位置的刺激;其後再加入運動治療,重點是激活手腕周邊肌肉、建立腕關節穩定性,並強化肩關節及肩胛骨,改善整條上肢力量傳遞。

經過兩次治療,他的手腕痛楚已大幅減少,原本容易被觸發的動作明顯減敏,並可在無痛情況下完成掌上壓。一個月後覆診時情況沒有復發,已重新開始行山及健身;對比之前半年久治不癒,只需兩次治療便見明顯改變,對他而言是一個很具體的轉捩點。

想睇返銘健親身分享,可以重溫呢段影片:
銘健 TFCC 個案
傷患 FAQ
1. TFCC 手腕痛拖咗幾個月都未好,仲有冇得救?
有機會。重點係唔好只停留喺衝擊波、電療、護具,而要透過完整檢查,針對穩定性同功能去設計治療方向。
2. 做過物理治療都冇乜進展,仲應唔應該再試?
如果一直用同一種被動處理但成效有限,與其加堂數,不如先檢查清楚關節穩定性、肌力同動作控制,再調整策略會更實際。
3. 兩次治療就有改善,係咪所有 TFCC 個案都可以咁快?
唔一定,進展視乎嚴重程度同目標活動。不過呢個案例說明,只要方向正確,由「拖咗好耐都唔好」變成「短時間見到改善」並非完全做唔到。
如果你而家都係手腕痛拖咗一段時間、又試過唔少治療都仲係咁;又或者擔心要做手術,不妨做一次完整嘅傷患檢查,再決定下一步點處理,睇吓係咪 #仲有得救。